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公開番号2025030949
公報種別公開特許公報(A)
公開日2025-03-07
出願番号2023136690
出願日2023-08-24
発明の名称診断支援用画像表示装置、対象液浄化装置および対象液浄化システム
出願人フィジオロガス・テクノロジーズ株式会社,学校法人北里研究所
代理人デロイトトーマツ弁理士法人
主分類A61M 1/16 20060101AFI20250228BHJP(医学または獣医学;衛生学)
要約【課題】血液透析中ひいては血液以外の対象液を浄化させる際に発生する血圧調節機構を対象液浄化中に確認するとともに、対象液浄化動作を適切に管理するための診断支援用画像表示装置などを提供する
【解決手段】診断支援用画像表示装置Bは、抹消循環にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第1変数を第1軸とし、血流量にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第2変数を第2軸とする座標系に所定時刻または所定期間にかかる第1変数の値および第2変数の値の座標に所定時刻にかかる血圧または所定期間にかかる血圧の時間変動を示す第3変数の値の相違を意匠の相違により表すプロットを表示する。
【選択図】図1
特許請求の範囲【請求項1】
抹消循環にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第1変数を第1軸とし、血流量にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第2変数を第2軸とする座標系に所定時刻または所定期間にかかる前記第1変数の値および前記第2変数の値の座標に前記所定時刻にかかる血圧または前記所定期間にかかる血圧の時間変動を示す第3変数の値の相違を意匠の相違により表すプロットを表示することを特徴とする診断支援用画像表示装置。
続きを表示(約 850 文字)【請求項2】
請求項1記載の診断支援用画像表示装置であって、
前記意匠は、前記第1変数、前記第2変数および前記第3変数のうち少なくとも1つの時系列変動を表すことを特徴とする診断支援用画像表示装置。
【請求項3】
請求項1記載の診断支援用画像表示装置であって、
前記座標系に、血圧に影響を与える因子を特定する領域を線で囲んで表示することを特徴とする診断支援用画像表示装置。
【請求項4】
患者の未浄化対象液から少なくとも1つの対象物質を除去するための対象液浄化装置であって、
前記患者の抹消循環にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第1変数を測定するための第1測定装置と、
前記患者の血流量にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第2変数を測定するための第2測定装置と、
前記患者の血圧にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第3変数を測定するための第3測定装置と、を備えることを特徴とする対象液浄化装置。
【請求項5】
請求項4記載の対象液浄化装置であって、
前記第1測定装置により測定された第1変数、前記第2測定装置により測定された第2変数および前記第3測定装置により測定された第3変数のうち少なくとも1つの変数に基づいて対象液浄化装置の動作を制御する制御部を備えることを特徴とする対象液浄化装置。
【請求項6】
請求項1~3のいずれかに記載の診断支援用画像表示装置と、
請求項4記載の対象液浄化装置と、を備えることを特徴とする対象液浄化システム。
【請求項7】
請求項6に記載の対象液浄化システムであって、
前記第1測定装置により測定された第1変数、前記第2測定装置により測定された第2変数および前記第3測定装置により測定された第3変数のうち少なくとも1つの変数を記憶装置に記憶させるための処理を実行することを特徴とする対象液浄化システム。

発明の詳細な説明【技術分野】
【0001】
本発明は、診断支援用画像表示装置、対象液浄化装置および対象液浄化システムに関する。
続きを表示(約 4,100 文字)【背景技術】
【0002】
対象液浄化中、とりわけ、血液透析中の低血圧は、血液透析の最も頻度の高い合併症の一つである(非特許文献1、非特許文献2)。血液透析患者では、透析中における低血圧が透析患者の予後に影響を及ぼすことが知られている(非特許文献3、非特許文献4、非特許文献5、非特許文献6)。血液透析中の低血圧には、さまざまな要因が関与している(非特許文献1、非特許文献7、非特許文献8)。透析中に低血圧になった患者では、血液量の減少に対する血管の抵抗と容量の正常な反応が損なわれることがある。このような正常な血管反応性の低下には、透析膜や透析液の使用による生体不適合反応、サイトカインの誘導、一酸化窒素産生の増加、バソプレシンの欠乏など、さまざまな要因が関与していることが知られている(非特許文献9)。
【0003】
血液透析患者は、基礎疾患のために血圧調節機構に複雑な異常を来していることもある。血液透析患者の多くは高血圧症であるが、これは腎機能障害による血液量の増加だけでなく、レニン-アンジオテンシン系や交感神経系などの血管収縮性血圧調節機構によるものであることが知られている(非特許文献10)。さらに、糖尿病性血液透析患者では、自律神経障害のために、血液量減少に対する心拍数反応が適切に機能しない可能性があることが観察されている(非特許文献11)。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【0004】
Halle MP, Hilaire D: Intradialytic Hypotension and Associated Factors among Patients on Maintenance Hemodialysis A Single - Center Study in Cameroon. Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation. 31(1), 215-223, 2020.
Andrew D: Why is Intradialytic Hypotension the Commonest Complication of Outpatient Dialysis Treatments?. Kidney International Reports. 8(3), 405-418, 2023.
Cheng JL, Chih YC: Interigent system to predict intradialytic hypotension in chronic hemodialysis. Journal of the Formosan Medical Association. 117(10), 888-893, 2018.
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Jongha P, Connie MR: A comparative effectiveness research study of the change in blood pressure during hemodialysis treatment and survival. Kidney International. 84(4), 795-802, 2013.
Shoji T, Yoshiharu T: Dialysis Hypotension and Mortality Multicenter Prospective Study. The Japanese Society for Dialysis Therapy. 36(6), 1181-1182, 2003.
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Magdalene MA, Jennifer EF: Intradialytic Blood Pressure Abnormalities: The Highs, The Lows and All That Lies Between. American Journal of Nephrology. 42(5), 337-350, 2016.
Jeroen K, Ali B: EBPG guideline on hemodynamic instability. Nephrology Dialysis Transplantation. 22(2), ii22-ii44, 2007.
C Venkata SR, Andrew ZF: Management of hypertension in hemodialysis patients. Current Hypertension Reports. 292-298, 2009.
Alice D, Mauro FFM: Cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes: Pathophysiology, clinical assessment and implications. World Journal of Diabetes. 12(6), 855-867, 2021.
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Aaron I, Raelene E: Diabetic Autonomic Neuropathy. Diabetes Care. 26(5), 1553-1579, 2003.
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
血液透析中の血圧変動には複数の要因が関与していることに加え、血液透析患者の血圧調節機構も基礎疾患によって異なっている。したがって、血液透析中のさまざまな低血圧に対して適切な管理を行うためには、透析患者における個々の血圧調節機構を知る必要がある。
【0006】
そこで、本発明は、血液透析中ひいては血液以外の対象液を浄化させる際に発生する血圧調節機構を対象液浄化中に確認するとともに、対象液浄化動作を適切に管理するための診断支援用画像表示装置、対象液浄化装置および対象液浄化システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0007】
上記課題を解決するために、本発明の診断支援用画像表示装置は以下の発明特定事項を有することを特徴とする。
【0008】
(1)
本発明の診断支援用画像表示装置は、抹消循環にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第1変数を第1軸とし、血流量にかかるパラメータまたはその時間変動を示す第2変数を第2軸とする座標系に所定時刻または所定期間にかかる前記第1変数の値および前記第2変数の値の座標に前記所定時刻にかかる血圧または前記所定期間にかかる血圧の時間変動を示す第3変数の値の相違を意匠の相違により表すプロットを表示することを特徴とする。
【0009】
(2)
また、(1)の診断支援用画像表示装置において、
前記意匠は、前記第1変数、前記第2変数および前記第3変数のうち少なくとも1つの時系列変動を表すことが好ましい。
【0010】
(3)
また、(1)または(2)の診断支援用画像表示装置において、
前記座標系上に、前記座標系に、血圧に影響を与える因子を特定する領域を線で囲んで表示することが好ましい。
(【0011】以降は省略されています)

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