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公開番号2024037978
公報種別公開特許公報(A)
公開日2024-03-19
出願番号2023214501,2020500479
出願日2023-12-20,2019-02-12
発明の名称認知症の検出のためのキット又はデバイス及び方法
出願人東レ株式会社,国立研究開発法人国立長寿医療研究センター
代理人弁理士法人平木国際特許事務所
主分類C12Q 1/6883 20180101AFI20240312BHJP(生化学;ビール;酒精;ぶどう酒;酢;微生物学;酵素学;突然変異または遺伝子工学)
要約【課題】認知症と認知機能正常(非認知症)を判別できる一以上の認知症病型の診断が可能な認知症マーカーを提供し、当該マーカーに特異的に結合可能な核酸を用いて認知症であるか否かを客観的かつ効果的に検出できるキット又はデバイス、及び、検出方法を提供する。
【解決手段】一実施形態において、本発明は、被験体の検体中のmiRNA又はその相補鎖と特異的に結合可能な核酸を含む、認知症検出用キット又はデバイス、及び、該miRNAをin vitroで測定することを含む、認知症を検出する方法を提供する。
【選択図】なし
特許請求の範囲【請求項1】
検出用核酸を含む、認知症の検出用キットであって、
前記検出用核酸が、認知症マーカーであるmiR-6088のポリヌクレオチドと特異的に結合可能な核酸プローブ及び/又は該ポリヌクレオチドを特異的に認識し増幅するためのプライマーである、キット。
続きを表示(約 11,000 文字)【請求項2】
前記検出用核酸が、
下記の(a)~(d)からなる群から選択されるポリヌクレオチド:
(a)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、
(b)配列番号26で表される塩基配列を含むポリヌクレオチド、
(c)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、及び
(d)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド;
である、請求項1に記載のキット。
【請求項3】
別の認知症マーカーである、miR-4274、miR-4272、miR-4728-5p、miR-4443、miR-4506、miR-6773-5p、miR-4662a-5p、miR-3184-3p、miR-4281、miR-320d、miR-6729-3p、miR-5192、miR-6853-5p、miR-1234-3p、miR-1233-3p、miR-4539、miR-3914、miR-4738-5p、miR-548au-3p、miR-1539、miR-4720-3p、miR-365b-5p、miR-4486、miR-1227-5p、miR-4667-5p、miR-6820-5p、miR-4505、miR-548q、miR-4658、miR-450a-5p、miR-1260b、miR-3677-5p、miR-6777-3p、miR-6826-3p、miR-6832-3p、miR-4725-3p、miR-7161-3p、miR-2277-5p、miR-7110-3p、miR-4312、miR-4461、miR-6766-5p、miR-1266-3p、miR-6729-5p、miR-526b-3p、miR-519e-5p、miR-512-5p、miR-5088-5p、miR-1909-3p、miR-6511a-5p、miR-4734、miR-936、miR-1249-3p、miR-6777-5p、miR-4487、miR-3155a、miR-563、miR-4741、miR-6788-5p、miR-4433b-5p、miR-323a-5p、miR-6811-5p、miR-6721-5p、miR-5004-5p、miR-6509-3p、miR-648、miR-3917、miR-6087、miR-1470、miR-586、miR-3150a-5p、miR-105-3p、miR-7973、miR-1914-5p、miR-4749-3p、miR-15b-5p、miR-1289、miR-4433a-5p、miR-3666、miR-3186-3p、miR-4725-5p、miR-4488、miR-4474-3p、miR-6731-3p、miR-4640-3p、miR-202-5p、miR-6816-5p、miR-638、miR-6821-5p、miR-1247-3p、miR-6765-5p、miR-6800-5p、miR-3928-3p、miR-3940-5p、miR-3960、miR-6775-5p、miR-3178、miR-1202、miR-6790-5p、miR-4731-3p、miR-2681-3p、miR-6758-5p、miR-8072、miR-518d-3p、miR-3606-3p、miR-4800-5p、miR-1292-3p、miR-6784-3p、miR-4450、miR-6132、miR-4716-5p、miR-6860、miR-1268b、miR-378d、miR-4701-5p、miR-4329、miR-185-3p、miR-552-3p、miR-1273g-5p、miR-6769b-3p、miR-520a-3p、miR-4524b-5p、miR-4291、miR-6734-3p、miR-143-5p、miR-939-3p、miR-6889-3p、miR-6842-3p、miR-4511、miR-4318、miR-4653-5p、miR-6867-3p、miR-133b、miR-3196、miR-193b-3p、miR-3162-3p、miR-6819-3p、miR-1908-3p、miR-6786-5p、miR-3648、miR-4513、miR-3652、miR-4640-5p、miR-6871-5p、miR-7845-5p、miR-3138、miR-6884-5p、miR-4653-3p、miR-636、miR-4652-3p、miR-6823-5p、miR-4502、miR-7113-5p、miR-8087、miR-7154-3p、miR-5189-5p、miR-1253、miR-518c-5p、miR-7151-5p、miR-3614-3p、miR-4727-5p、miR-3682-5p、miR-5090、miR-337-3p、miR-488-5p、miR-100-5p、miR-4520-3p、miR-373-3p、miR-6499-5p、miR-3909、miR-32-5p、miR-302a-3p、miR-4686、miR-4659a-3p、miR-4287、miR-1301-5p、miR-593-3p、miR-517a-3p、miR-517b-3p、miR-142-3p、miR-1185-2-3p、miR-602、miR-527、miR-518a-5p、miR-4682、miR-28-5p、miR-4252、miR-452-5p、miR-525-5p、miR-3622a-3p、miR-6813-3p、miR-4769-3p、miR-5698、miR-1915-3p、miR-1343-5p、miR-6861-5p、miR-6781-5p、miR-4508、miR-6743-5p、miR-6726-5p、miR-4525、miR-4651、miR-6813-5p、miR-5787、miR-1290、miR-6075、miR-4758-5p、miR-4690-5p、miR-762、miR-371a-5p、miR-6765-3p、miR-6784-5p、miR-6778-5p、miR-6875-5p、miR-4534、miR-4721、miR-6756-5p、miR-615-5p、miR-6727-5p、miR-6887-5p、miR-8063、miR-6880-5p、miR-6805-3p、miR-4726-5p、miR-4710、miR-7111-5p、miR-3619-3p、miR-6795-5p、miR-1254、miR-1233-5p、miR-6836-3p、miR-6769a-5p、miR-4532、miR-365a-5p、miR-1231、miR-1228-5p、miR-4430、miR-296-3p、miR-1237-5p、miR-4466、miR-6789-5p、miR-4632-5p、miR-4745-5p、miR-4665-5p、miR-6807-5p、miR-7114-5p、miR-516a-5p、miR-769-3p、miR-3692-5p、miR-3945、miR-4433a-3p、miR-4485-3p、miR-6831-5p、miR-519c-5p、miR-551b-5p、miR-1343-3p、miR-4286、miR-4634、miR-4733-3p、及びmiR-6086からなる群から選択される1以上のポリヌクレオチド(ただし、miR-4443、miR-4728-5p及びmiR-4734を含むポリヌクレオチドの組み合わせを除く)と特異的に結合可能な核酸プローブ及び/又は該ポリヌクレオチド、を特異的に認識し増幅するためのプライマーを、さらなる検出用核酸として含む、請求項1又は2に記載のキット。
【請求項4】
前記さらなる検出用核酸が、下記の(a’)~(d’)からなる群から選択されるポリヌクレオチド:
(a’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、
(b’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列を含むポリヌクレオチド、
(c’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、及び
(d’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、
である、請求項3に記載のキット。
【請求項5】
前記キットが、別の認知症マーカーである、miR-1225-3p、miR-3184-5p、miR-665、miR-211-5p、miR-1247-5p、miR-3656、miR-149-5p、miR-744-5p、miR-345-5p、miR-150-5p、miR-191-3p、miR-651-5p、miR-34a-5p、miR-409-5p、miR-369-5p、miR-1915-5p、miR-204-5p、miR-137、miR-382-5p、miR-517-5p、miR-532-5p、miR-22-5p、miR-1237-3p、miR-1224-3p、miR-625-3p、miR-328-3p、miR-122-5p、miR-202-3p、miR-4781-5p、miR-718、miR-342-3p、miR-26b-3p、miR-140-3p、miR-200a-3p、miR-378a-3p、miR-484、miR-296-5p、miR-205-5p、miR-431-5p、miR-150-3p、miR-423-5p、miR-575、miR-671-5p、miR-939-5p、miR-3665、miR-30d-5p、miR-30b-3p、miR-92a-3p、miR-371b-5p、miR-486-5p、miR-1471、miR-1538、miR-449b-3p、miR-1976、miR-4268、miR-4279、miR-3620-3p、miR-3944-3p、miR-3156-3p、miR-3187-5p、miR-4685-3p、miR-4695-3p、miR-4697-3p、miR-4713-5p、miR-4723-3p、miR-371b-3p、miR-3151-3p、miR-3192-3p、miR-6728-3p、miR-6736-3p、miR-6740-3p、miR-6741-3p、miR-6743-3p、miR-6747-3p、miR-6750-3p、miR-6754-3p、miR-6759-3p、miR-6761-3p、miR-6762-3p、miR-6769a-3p、miR-6776-3p、miR-6778-3p、miR-6779-3p、miR-6786-3p、miR-6787-3p、miR-6792-3p、miR-6794-3p、miR-6801-3p、miR-6802-3p、miR-6803-3p、miR-6804-3p、miR-6810-5p、miR-6823-3p、miR-6825-3p、miR-6829-3p、miR-6833-3p、miR-6834-3p、miR-6780b-3p、miR-6845-3p、miR-6862-3p、miR-6865-3p、miR-6870-3p、miR-6875-3p、miR-6877-3p、miR-6879-3p、miR-6882-3p、miR-6885-3p、miR-6886-3p、miR-6887-3p、miR-6890-3p、miR-6893-3p、miR-6894-3p、miR-7106-3p、miR-7109-3p、miR-7114-3p、miR-7155-5p、miR-7160-5p、miR-615-3p、miR-920、miR-1825、miR-675-3p、miR-1910-5p、miR-2278、miR-2682-3p、miR-3122、miR-3151-5p、miR-3175、miR-4323、miR-4326、miR-4284、miR-3605-3p、miR-3622b-5p、miR-3646、miR-3158-5p、miR-4722-3p、miR-4728-3p、miR-4747-3p、miR-4436b-5p、miR-5196-3p、miR-5589-5p、miR-345-3p、miR-642b-5p、miR-6716-3p、miR-6511b-3p、miR-208a-5p、miR-6726-3p、miR-6744-5p、miR-6782-3p、miR-6789-3p、miR-6797-3p、miR-6800-3p、miR-6806-5p、miR-6824-3p、miR-6837-5p、miR-6846-3p、miR-6858-3p、miR-6859-3p、miR-6861-3p、miR-6880-3p、miR-7111-3p、miR-7152-5p、miR-642a-5p、miR-657、miR-1236-3p、miR-764、miR-4314、miR-3675-3p、miR-5703、miR-3191-5p、miR-6511a-3p、miR-6809-3p、miR-6815-5p、miR-6857-3p、miR-6878-3p、miR-766-3p、miR-1229-3p、miR-1306-5p、miR-210-5p、miR-198、miR-485-3p、miR-668-3p、miR-532-3p、miR-877-3p、miR-1238-3p、miR-3130-5p、miR-4298、miR-4290、miR-3943、miR-346、及びmiR-767-3pからなる群から選択される1以上のポリヌクレオチドと特異的に結合可能な核酸プローブ及び/又は該ポリヌクレオチドを特異的に認識し増幅するためのプライマーを、追加の検出用核酸としてさらに含む、請求項1~4のいずれか1項に記載のキット。
【請求項6】
前記追加の検出用核酸が、下記の(f)~(i)からなる群から選択されるポリヌクレオチド:
(f)配列番号211~373、375~390、1351~1356及び1449~1453のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、
(g)配列番号211~373、375~390、1351~1356及び1449~1453のいずれかで表される塩基配列を含むポリヌクレオチド、
(h)配列番号211~373、375~390、1351~1356及び1449~1453のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、及び
(i)配列番号211~373、375~390、1351~1356及び1449~1453のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、
である、請求項5に記載のキット。
【請求項7】
検出用核酸を含む、認知症の検出用デバイスであって、
前記検出用核酸が、認知症マーカーであるmiR-6088のポリヌクレオチドと特異的に結合可能な核酸プローブ及び/又は該ポリヌクレオチドを特異的に認識し増幅するためのプライマーである、デバイス。
【請求項8】
前記検出用核酸が、
下記の(a)~(d)からなる群から選択されるポリヌクレオチド:
(a)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、
(b)配列番号26で表される塩基配列を含むポリヌクレオチド、
(c)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、及び
(d)配列番号26で表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド;
である、請求項7に記載のデバイス。
【請求項9】
別の認知症マーカーである、miR-4274、miR-4272、miR-4728-5p、miR-4443、miR-4506、miR-6773-5p、miR-4662a-5p、miR-3184-3p、miR-4281、miR-320d、miR-6729-3p、miR-5192、miR-6853-5p、miR-1234-3p、miR-1233-3p、miR-4539、miR-3914、miR-4738-5p、miR-548au-3p、miR-1539、miR-4720-3p、miR-365b-5p、miR-4486、miR-1227-5p、miR-4667-5p、miR-6820-5p、miR-4505、miR-548q、miR-4658、miR-450a-5p、miR-1260b、miR-3677-5p、miR-6777-3p、miR-6826-3p、miR-6832-3p、miR-4725-3p、miR-7161-3p、miR-2277-5p、miR-7110-3p、miR-4312、miR-4461、miR-6766-5p、miR-1266-3p、miR-6729-5p、miR-526b-3p、miR-519e-5p、miR-512-5p、miR-5088-5p、miR-1909-3p、miR-6511a-5p、miR-4734、miR-936、miR-1249-3p、miR-6777-5p、miR-4487、miR-3155a、miR-563、miR-4741、miR-6788-5p、miR-4433b-5p、miR-323a-5p、miR-6811-5p、miR-6721-5p、miR-5004-5p、miR-6509-3p、miR-648、miR-3917、miR-6087、miR-1470、miR-586、miR-3150a-5p、miR-105-3p、miR-7973、miR-1914-5p、miR-4749-3p、miR-15b-5p、miR-1289、miR-4433a-5p、miR-3666、miR-3186-3p、miR-4725-5p、miR-4488、miR-4474-3p、miR-6731-3p、miR-4640-3p、miR-202-5p、miR-6816-5p、miR-638、miR-6821-5p、miR-1247-3p、miR-6765-5p、miR-6800-5p、miR-3928-3p、miR-3940-5p、miR-3960、miR-6775-5p、miR-3178、miR-1202、miR-6790-5p、miR-4731-3p、miR-2681-3p、miR-6758-5p、miR-8072、miR-518d-3p、miR-3606-3p、miR-4800-5p、miR-1292-3p、miR-6784-3p、miR-4450、miR-6132、miR-4716-5p、miR-6860、miR-1268b、miR-378d、miR-4701-5p、miR-4329、miR-185-3p、miR-552-3p、miR-1273g-5p、miR-6769b-3p、miR-520a-3p、miR-4524b-5p、miR-4291、miR-6734-3p、miR-143-5p、miR-939-3p、miR-6889-3p、miR-6842-3p、miR-4511、miR-4318、miR-4653-5p、miR-6867-3p、miR-133b、miR-3196、miR-193b-3p、miR-3162-3p、miR-6819-3p、miR-1908-3p、miR-6786-5p、miR-3648、miR-4513、miR-3652、miR-4640-5p、miR-6871-5p、miR-7845-5p、miR-3138、miR-6884-5p、miR-4653-3p、miR-636、miR-4652-3p、miR-6823-5p、miR-4502、miR-7113-5p、miR-8087、miR-7154-3p、miR-5189-5p、miR-1253、miR-518c-5p、miR-7151-5p、miR-3614-3p、miR-4727-5p、miR-3682-5p、miR-5090、miR-337-3p、miR-488-5p、miR-100-5p、miR-4520-3p、miR-373-3p、miR-6499-5p、miR-3909、miR-32-5p、miR-302a-3p、miR-4686、miR-4659a-3p、miR-4287、miR-1301-5p、miR-593-3p、miR-517a-3p、miR-517b-3p、miR-142-3p、miR-1185-2-3p、miR-602、miR-527、miR-518a-5p、miR-4682、miR-28-5p、miR-4252、miR-452-5p、miR-525-5p、miR-3622a-3p、miR-6813-3p、miR-4769-3p、miR-5698、miR-1915-3p、miR-1343-5p、miR-6861-5p、miR-6781-5p、miR-4508、miR-6743-5p、miR-6726-5p、miR-4525、miR-4651、miR-6813-5p、miR-5787、miR-1290、miR-6075、miR-4758-5p、miR-4690-5p、miR-762、miR-371a-5p、miR-6765-3p、miR-6784-5p、miR-6778-5p、miR-6875-5p、miR-4534、miR-4721、miR-6756-5p、miR-615-5p、miR-6727-5p、miR-6887-5p、miR-8063、miR-6880-5p、miR-6805-3p、miR-4726-5p、miR-4710、miR-7111-5p、miR-3619-3p、miR-6795-5p、miR-1254、miR-1233-5p、miR-6836-3p、miR-6769a-5p、miR-4532、miR-365a-5p、miR-1231、miR-1228-5p、miR-4430、miR-296-3p、miR-1237-5p、miR-4466、miR-6789-5p、miR-4632-5p、miR-4745-5p、miR-4665-5p、miR-6807-5p、miR-7114-5p、miR-516a-5p、miR-769-3p、miR-3692-5p、miR-3945、miR-4433a-3p、miR-4485-3p、miR-6831-5p、miR-519c-5p、miR-551b-5p、miR-1343-3p、miR-4286、miR-4634、miR-4733-3p、及びmiR-6086からなる群から選択される1以上のポリヌクレオチド(ただし、miR-4443、miR-4728-5p及びmiR-4734を含むポリヌクレオチドの組み合わせを除く)と特異的に結合可能な核酸プローブ及び/又は該ポリヌクレオチドを特異的に認識し増幅するためのプライマーを、さらなる検出用核酸として含む、請求項7又は8に記載のデバイス。
【請求項10】
前記さらなる検出用核酸が、下記の(a’)~(d’)からなる群から選択されるポリヌクレオチド:
(a’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、
(b’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列を含むポリヌクレオチド、
(c’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列からなるポリヌクレオチド、その塩基配列と90%以上の%同一性を有する塩基配列からなるポリヌクレオチド、そのラベル化誘導体、修飾ヌクレオチドもしくはペプチド核酸(PNA)、又はこれらのいずれかの15以上の連続した塩基を含む部分断片、及び
(d’)配列番号1~25、27~210、374、1315~1350、及び1435~1448のいずれかで表される塩基配列もしくは当該塩基配列においてuがtである塩基配列に相補的な塩基配列を含むポリヌクレオチド、
である、請求項9に記載のデバイス。
(【請求項11】以降は省略されています)

発明の詳細な説明【技術分野】
【0001】
本発明は、被験体において認知症の罹患の有無の検査のために使用される、特定のmiRNA又はその相補鎖と特異的に結合可能な核酸を含む認知症の検出用キット又はデバイス、及び当該miRNAの発現量を測定することを含む認知症の検出方法に関する。
続きを表示(約 2,300 文字)【背景技術】
【0002】
65歳以上の高齢者の認知症患者数と有病率の将来推計で、日本における認知症患者数は、2012年では462万人(65歳以上の高齢者の7人に1人(有病率15.0%))であったが、2025年には約700万人(65歳以上の高齢者の5人に1人)になると見込まれている(内閣府 H28年版高齢者社会白書)。一方、認知症患者の医療や介護にかかるコストは2014年に14兆5千億円(内訳:医療費1兆9千億円(入院約9703億円、外来約9412億円)、介護費6兆4千億円(在宅約3兆5281億円、施設約2兆9160億円)、インフォーマルケアコスト6兆2千億円)に上ったことが報告されている(厚生労働省研究班「認知症の社会的コスト推計」2015年5月)。世界的にも、2030年までに認知症患者数は7,470万人まで増加し、認知症医療コストは240兆円にも上ると試算されている( ADI「World Alzheimer Report 2015」)。認知症は一般に進行性であり、脳神経細胞の不可逆的な変性を伴う。認知症治療薬のない現在、患者・介護者負担および社会的コストを軽減するためには、認知症を検査・診断し、進行を抑制するための早期医療介入を行うことが重要である。
【0003】
現在、認知症の診断は、病歴、現症、身体所見、神経心理検査、血液検査、画像検査等の鑑別診断により行われている。
【0004】
神経心理検査で認知症を検査する方法として、フォルスタインの「ミニメンタルステート検査」(MMSE)は国際的に最も広く用いられており、感度、特異度、簡便さ及びこれまでのデータ蓄積量の点からもっとも推奨されるスクリーニング検査である。MMSEは、総得点30点で、見当識、記銘力、注意・計算、言語機能、口頭命令動作、図形模写など複数の認知機能を簡便に評価することができ、一般に23点以下の場合に認知症の疑いがあるとする判定が用いられている。しかし、教育歴や職歴によっては認知症であってもハイスコアを示すことがあり、このような問診法はあくまでスクリーニング目的で用いられ、確定診断に至ることはない。
【0005】
画像検査で認知症を検査する方法として、CT、MRI、PET/SPECT等の画像診断等の開発が進められている。しかし、画像診断には特殊な設備を必要とするため、実施できる医療機関が限られる。また、現状の画像診断技術では、認知症が発症する前段階と認知機能正常状態等との差を捉えることは難しいため、画像を見る医師によって判断が異なることがあり、客観性に欠けるという欠点も有する。
【0006】
認知症診断疾患ガイドラインで推奨される血液検査は、アルツハイマー型認知症などの変性性認知症の診断における、認知症および認知症様症状をきたす内科疾患除外診断のために必要である。しかし、現段階で認知症を同定できる血液検査項目は存在しない。アルツハイマー型認知症における脳脊髄液(CSF、Cerebrospinal Fluid)アミロイドタンパク濃度低値とタウ濃度高値が、サロゲートマーカーとして活用されつつあるが、患者侵襲性が高いという問題点がある。
【0007】
近年、アルツハイマー型認知症や神経変性性疾患などの認知症を診断するためのマーカーの開発が行われている。
【0008】
例えば、血漿に含まれる6個のmiRNA(miR-483-5p、miR-486-5p、miR-30b-5p、miR-200a―3p、miR-502-3p、miR-142-3p)を用いて、認知症の前段階である軽度認知機能障害(MCI)に含まれる早期アルツハイマーを診断可能であるとの報告がある(非特許文献1)。また、軽度認知症の被験者を対象に、認知症症状が緩和されるサプリメント摂取させ、摂取前後の血清中miRNA発現を比較することにより認知症マーカー探索を試みた結果、21個のマーカー(hsa-miR-486-5p、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-451a、hsa-let-7b-5p、hsa-miR-126-3p、hsa-miR-25-3p、hsa-miR-10b-5p、hsa-miR-30e-5p、hsa-miR-140-3p、hsa-miR-101-3p、hsa-miR-222-3p、hsa-miR-10a-5p、hsa-miR-221-3p、hsa-miR-375、hsa-miR-30a-5p、hsa-miR-584-5p、hsa-miR-27b-3p、hsa-miR-484、hsa-miR-125a-5p、hsa-miR-93-5p等)を抽出したとの報告がある(特許文献1)。
【0009】
神経変性疾患、特にアルツハイマー病の予防及び治療に特異的なmiRNAターゲット探索では、miR-206が同定された(特許文献2)。特許文献2は、このアンチセンス鎖により、神経成長因子BDNFとIGF―1レベルが増加し、シナプスが再生することをアルツハイマー病モデルマウスで確認し、このマーカーは診断にも適用できたと報告している。
【0010】
アルツハイマー病の診断を目指し、検体中の67種(hsa-miR-1296、hsa-miR-424*、hsa-miR-424、hsa-miR-629など)のmiRNA発現量を測定することによってアルツハイマー病の診断が可能との報告がある(特許文献3)。
(【0011】以降は省略されています)

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