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公開番号2025041170
公報種別公開特許公報(A)
公開日2025-03-26
出願番号2023148299
出願日2023-09-13
発明の名称肛門狭窄化治療法
出願人個人
代理人個人,個人
主分類A61K 31/167 20060101AFI20250318BHJP(医学または獣医学;衛生学)
要約【課題】便通を可能にしつつ肛門の開きを狭窄化させる治療方法を提供する。
【解決手段】(a)肛門部にアルコール消毒を施した後に、リドカイン塩酸塩ゼリー(キシロカインゼリー)2%を塗布し、(b)肛門及びこれに接続する直腸の表面近傍の皮膚、粘膜部及び筋肉部にリドカイン1%液を注射し、(c)肛門と直腸の表面近くの皮膚、粘膜部及び筋肉部の複数個所に、ヒアルロン酸を注射し、(d)前記ヒアルロン酸を注射した箇所をアルコール消毒してガーゼを貼る、各処置から成る。
【選択図】なし
特許請求の範囲【請求項１】
肛門が拡張状態を治療し便失禁を治療するべく肛門の開きを狭窄化させる治療方法であって、
（ａ）肛門部にアルコール消毒を施した後に、リドカイン塩酸塩ゼリー（キシロカインゼリー）２％を塗布し、
（ｂ）肛門及びこれに接続する直腸の表面近傍の皮膚、粘膜部及び筋肉部にリドカイン１％液を注射し、
（ｃ）肛門と直腸の表面近くの皮膚、粘膜部及び筋肉部の複数個所に、ヒアルロン酸を注射し、
（ｄ）前記ヒアルロン酸を注射した箇所をアルコール消毒してガーゼを貼る、
各処置から成る肛門狭窄化治療法。
続きを表示（約 220 文字）【請求項２】
処置（ｂ）に替えてまたは処理（ｂ）と共に、静脈麻酔又は笑気麻酔による全身麻酔を行う、請求項１に記載の肛門狭窄化治療法。
【請求項３】
前記ヒアルロン酸液の注射箇所と注入量は、肛門の拡張状態に応じて決める請求項１又は２に記載の肛門狭窄化治療法。
【請求項４】
処置（ｂ）におけるヒアルロン酸の注射は、エキソソーム複合体又は幹細胞を含む物質の注入と共に行う、請求項３に記載の肛門狭窄化治療法。

発明の詳細な説明【技術分野】
【０００１】
本発明は、肛門のしまりが緩くなったりまたは肛門が拡張状態のままになってしまい、その結果、便（大便）漏れやその他の支障を生じさせる状態を改善し、便通を可能にしつつ肛門の開きを狭窄化させる治療方法に関する。
続きを表示（約 1,500 文字）【背景技術】
【０００２】
肛門は、例えば日常的な便秘、痔、加齢、先天的要因、性行為等によって、そのしまり具合が緩くなったり、肛門が拡張したままになることがある。これを放置すると、軟便の際に失禁（便漏れ）してしまいおむつやシートを付けて生活せざるを得なくなったり、肛門部に痛みや違和感が生じてしまい、日常生活に支障が生じてしまう。また、ＬＧＢＴの方々にとって、性行為が味気ないものになってしまうこともある。
【０００３】
肛門のしまり具合が緩くなることから生じる軽い便失禁等の治療は、食事や水分摂取の調整を伴う日常生活の改善、肛門を意識した筋肉運動などにより改善できる場合もある。しかし、肛門の拡張状態が正常な状態に改善しない場合の治療法としては、従来から主に外科手術によって、肛門部と肛門に繋がる下部直腸部の一部を切除して、切除した箇所を縫い合わせて肛門を狭窄化させる治療法が執られてきた。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、大腸においては水分の吸収が主であり、消化作用は行われることは殆どない。直腸は肛門に繋がる大腸の部位であり、粘膜、筋層及び漿膜の３層の膜により構成されるが、下部直腸及び肛門は、腹腔外にあるため漿膜は存在しない。
【０００５】
直腸の上皮は単層円柱上皮で覆われており、肛門の表面は機械的な刺激に強い重層扁平上皮（英語版）で覆われている。肛門の真上では内輪筋が発達しており内肛門括約筋が構成され、平滑筋による括約筋のほかに、横紋筋による外肛門括約筋がある。
【０００６】
そして、肛門の開閉は、平滑筋で構成された括約筋により反射的に行われ、横紋筋で構成された外肛門括約筋は意思に従って肛門の開閉動作が行われる。
【０００７】
このため、従来より行われている外科手術による肛門及び肛門に繋がる直腸下部の外科用メス（電気メスを含む）を用いた切除術は、粘膜と筋層のみならず、括約筋や横紋筋の筋肉組成を切り取ってしまうことから、切除後に切除箇所を縫い合わせても、手術した部位の自然治癒力による回復を待つしかなく、その間、排便ができない。
【０００８】
このことから、完治するには、概ね２週間から１か月程度の長時間を要し、完治していない状態で排便したり軟便が手術部位に沁み渡ったりすると傷口が悪化し、いつまでも回復しないこともあった。この場合、大便には多くの大腸菌が含まれているので、手術部位の傷口から大腸菌が感染した場合、化膿してしまい、抗生物質の投与等により傷口の化膿を時間を掛けて治療しなければならないことが多々生じていた。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
このため、本願は、上記した種々の課題を解決するべく、肛門の拡張状態を治療し便失禁を治療するべく肛門の開きを狭窄化させる治療方法を提供するものであって、（ａ）肛門部にアルコール消毒を施した後に、リドカイン塩酸塩ゼリー（総称名：キシロカインゼリー）２％を塗布し、（ｂ）肛門及びこれに接続する直腸の表面近傍の皮膚、粘膜部及び筋肉部にリドカイン１％液を注射し、（ｃ）肛門と直腸の表面近くの皮膚、粘膜部及び筋肉部の複数個所に、ヒアルロン酸を注射し、（ｄ）前記ヒアルロン酸を注射した箇所をアルコール消毒してガーゼを貼る、各処置から成る。
【００１０】
ここで、前記処置（ｂ）に替えてまたは処理（ｂ）と共に、静脈麻酔又は笑気麻酔による全身麻酔を行うようにする。
（【００１１】以降は省略されています）

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