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公開番号2025016491
公報種別公開特許公報(A)
公開日2025-02-04
出願番号2024175626,2021549600
出願日2024-10-07,2020-02-26
発明の名称二位置ロックアウト機構を有する外科用ステープリング器具
出願人アプライドメディカルリソーシーズコーポレイション
代理人個人,個人,個人,個人,個人
主分類A61B 17/072 20060101AFI20250128BHJP(医学または獣医学;衛生学)
要約【課題】ロックアウト機構を備える外科用ステープラを提供する。
【解決手段】ジョーアセンブリ270が空である場合、空のジョーアセンブリロックアウト機構は、ジョーアセンブリの開閉ストロークを停止させることができる。ジョーアセンブリ内に少なくとも部分的に発射済みのリロードが存在する場合、発射済みリロードロックアウト機構は、開閉ストロークのかなりの部分を通じてジョーアセンブリの動作を可能にするが、ジョーアセンブリの発射ストロークでの動作を制限することができる。これらの個別のロックアウト機構は、ロックアウトアクチュエータによって3つの異なる位置に作動可能な単一のロックアウトレバーにおいて、又は2つの独立動作可能なロックアウトレバーにおいて具体化することができる。
【選択図】図12
特許請求の範囲【請求項１】
外科用ステープリング装置であって、
近位端、遠位端、及び前記近位端と前記遠位端との間に延びる長手方向軸を有する細長いシャフトと、
近位端及び遠位端を有し、少なくとも一部が前記細長いシャフト内で長手方向に摺動可能である発射梁と、
前記発射梁の前記遠位端における発射部材と、
前記細長いシャフトの前記遠位端におけるジョーアセンブリと、
を備え、前記ジョーアセンブリは、
アンビルを定める第１のジョーと、
リロードカートリッジから展開可能な複数のステープルを有する前記リロードカートリッジを収容するように構成されたリロード支持体を含む第２のジョーと、
空のジョーアセンブリロックアウト機構と、
発射済みリロードロックアウト機構と、
を含み、
前記第１のジョーは、前記第２のジョーに枢動可能に結合され、
前記発射部材は、前記第１のジョーを前記第２のジョーに対して開放構成から閉鎖構成に枢動させる開閉ストロークと、前記リロードカートリッジからステープルを発射する、前記開閉ストロークの遠位の発射ストロークとで前記ジョーアセンブリを動かすように、前記ジョーアセンブリ内で長手方向に摺動可能であり、
前記空のジョーアセンブリロックアウト機構は、前記リロード支持体内にリロードカートリッジが存在しない場合に前記開閉ストロークでの前記発射部材の遠位移動を制限し、
前記発射済みリロードロックアウト機構は、前記開閉ストロークから前記発射ストロークへの前記発射部材の遠位移動を防ぐ、
ことを特徴とする外科用ステープリング装置。
続きを表示（約 1,700 文字）【請求項２】
前記リロード支持体内に取り外し可能に配置可能なリロードカートリッジをさらに備え、該リロードカートリッジは、内部に複数のステープルを有し、前記リロードカートリッジは、第１のロックアウトアクチュエータ及び第２のロックアウトアクチュエータを含む、
請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項３】
前記第１のロックアウトアクチュエータは、前記リロードカートリッジ上に形成された傾斜ボスを含む、
請求項２に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項４】
前記リロードカートリッジは、前記複数のステープルを展開するように前記リロードカートリッジ内で長手方向遠位に摺動可能なスライダを含み、前記第２のロックアウトアクチュエータは、前記スライダ上に形成された尾部を含む、
請求項２に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項５】
前記第１のロックアウトアクチュエータは、前記リロード支持体内に前記リロードカートリッジが位置する場合に、前記空のジョーアセンブリロックアウト機構に係合して該空のジョーアセンブリロックアウト機構を無効化する、
請求項２に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項６】
前記第２のロックアウトアクチュエータは、前記リロード支持体内に未発射構成の前記リロードカートリッジが位置する場合に、前記発射済みリロードロックアウト機構に係合して該発射済みリロードロックアウト機構を無効化する、
請求項５に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項７】
前記発射梁は、該発射梁内に形成された第１のノッチ及び第２のノッチを含む、
請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項８】
前記ジョーアセンブリの前記第２のジョーは、該第２のジョーに枢動可能に結合されたロックアウトレバーをさらに含み、該ロックアウトレバーは、近位端及び遠位端を有する、
請求項７に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項９】
前記ロックアウトレバーは、該ロックアウトレバーの前記近位端が前記第１のロックアウトノッチに対応する第１の高さに存在する第１の位置と、前記ロックアウトレバーの前記近位端が前記第２のロックアウトノッチの位置に対応する第２の高さに存在する第２の位置と、前記ロックアウトレバーの前記近位端が前記第１のロックアウトノッチ及び前記第２のロックアウトノッチから離間した第３の高さに存在するロック解除位置との間で枢動可能である、
請求項８に記載の外科用ステープリング装置。
【請求項１０】
外科用ステープラであって、
近位端、遠位端、及び前記近位端と前記遠位端との間に延びる長手方向軸を有する細長いシャフトと、
近位端及び遠位端を有し、少なくとも一部が前記細長いシャフト内で長手方向に摺動可能であり、内部に形成された第１のノッチ及び内部に形成された第２のノッチを含む発射梁と、
前記発射梁の前記遠位端における発射部材と、
前記細長いシャフトの前記遠位端におけるジョーアセンブリと、
を備え、前記ジョーアセンブリは、
アンビルを定める第１のジョーと、
リロードカートリッジから展開可能な複数のステープルを有する前記リロードカートリッジを収容するように構成されたリロード支持体を定める第２のジョーと、
前記第２のジョーに枢動可能に結合され、近位端、遠位端、及び前記近位端と前記遠位端との間の枢動軸を有するロックアウトレバーと、
を含み、
前記ロックアウトレバーは、該ロックアウトレバーの前記近位端が前記第１のノッチに対応する第１の高さに存在する第１の位置と、前記ロックアウトレバーの前記近位端が前記第２のノッチの位置に対応する第２の高さに存在する第２の位置と、前記ロックアウトレバーの前記近位端が前記第１のノッチ及び前記第２のノッチから離間した第３の高さに存在するロック解除位置との間で枢動可能である、
ことを特徴とする外科用ステープラ。
（【請求項１１】以降は省略されています）
発明の詳細な説明【技術分野】
【０００１】
〔関連出願との相互参照〕
本出願は、２０１９年２月２７日に出願された「二位置ロックアウト機構を有する外科用ステープリング器具（ＳｕｒｇｉｃａｌＳｔａｐｌｉｎｇＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔＨａｖｉｎｇａＴｗｏ－ＰｏｓｉｔｉｏｎＬｏｃｋｏｕｔＭｅｃｈａｎｉｓｍ）」という名称の米国仮特許出願第６２／８１１４５７号に対する優先権及びその利益を主張するものであり、この文献はその全体が引用により本明細書に組み入れられる。
続きを表示（約 4,800 文字）【０００２】
本出願は、一般に外科用閉塞器具（ｓｕｒｇｉｃａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ）に関し、具体的には外科用ステープラに関する。
【背景技術】
【０００３】
外科用ステープラは、組織に近づけ又は組織をクランプして、クランプされた組織を共にステープリングするために使用される。従って、外科用ステープラは、組織の正しい位置付け及び捕捉を確実にして組織にステープルを通すための機構を有する。この結果、例えばクランプされた組織を正しくステープリングするための複雑な機構に関連して複数のトリガー及びハンドルが生産されてきた。これらの複雑な機構により、外科用ステープラは、高い製造間接費と、装置の故障及びユーザの混乱を招く潜在的な根源とを有することができる。従って、複雑な機構を伴わずに、クランプされた組織を確実にステープリングできることが望ましい。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
米国特許第９，６６８，７３２号明細書
米国特許出願公開第１５／４８５，６２０号明細書
米国特許出願公開第１５／４８６，２２７号明細書
米国特許出願公開第１５／４８６，００８号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
外科用ステープラは、ステープリングされる組織を切断する切刃（ｃｕｔｔｉｎｇｂｌａｄｅ）をさらに含むことができる。これらのステープラは、装置内にステープルが存在しない場合に切刃の動きを制限する機構を有することができる。いくつかのステープラ構成におけるユーザの触覚的体験及び患者の安全性を高めるために、外科用ステープラの切刃の動きを制限する機構をさらに改善することが望ましい。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本明細書のいくつかの実施形態では、外科用ステープリング装置を提供する。外科用ステープリング装置は、細長いシャフトと、発射梁（ｆｉｒｉｎｇｂｅａｍ）と、ジョーアセンブリとを含む。細長いシャフトは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間に延びる長手方向軸を有する。発射梁は、近位端及び遠位端を有する。発射梁の少なくとも一部は、細長いシャフト内で長手方向に摺動可能である。発射梁の遠位端には発射部材が存在する。ジョーアセンブリは、細長いシャフトの遠位端に存在する。ジョーアセンブリは、第１のジョーと、第２のジョーと、空のジョーアセンブリロックアウト機構と、発射済みリロードロックアウト機構とを含む。第１のジョーはアンビルを定める。第２のジョーは、リロードカートリッジから展開可能な複数のステープルを有するリロードカートリッジを収容するように構成されたリロード支持体（ｒｅｌｏａｄｓｕｐｐｏｒｔ）を定める。第１のジョーは、第２のジョーに枢動可能に結合される。発射部材は、第１のジョーを第２のジョーに対して開放構成から閉鎖構成に枢動させる開閉ストロークと、リロードカートリッジからステープルを発射する、開閉ストロークの遠位の発射ストロークとでジョーアセンブリを動かすように、ジョーアセンブリ内で長手方向に摺動可能である。空のジョーアセンブリロックアウト機構は、リロード支持体内にリロードカートリッジが存在しない場合に、開閉ストロークでの発射部材の遠位移動を制限する。発射済みリロードロックアウト機構は、開閉ストロークから発射ストロークへの発射部材の遠位移動を防ぐ。
【０００７】
本明細書のいくつかの実施形態では、外科用ステープラを提供する。外科用ステープラは、細長いシャフトと、発射梁と、発射部材と、ジョーアセンブリとを含む。細長いシャフトは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間に延びる長手方向軸を有する。発射梁は、近位端及び遠位端を有する。発射梁の少なくとも一部は、細長いシャフト内で長手方向に摺動可能である。発射梁は、内部に形成された第１のノッチ、及び内部に形成された第２のノッチを含む。発射部材は、発射梁の遠位端に存在する。ジョーアセンブリは、細長いシャフトの遠位端に存在する。ジョーアセンブリは、第１のジョーと、第２のジョーと、ロックアウトレバーとを含む。第１のジョーはアンビルを定める。第２のジョーは、リロードカートリッジから展開可能な複数のステープルを有するリロードカートリッジを収容するように構成されたリロード支持体を定める。ロックアウトレバーは、第２のジョーに枢動可能に結合される。ロックアウトレバーは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間の枢動軸を有する。ロックアウトレバーは、ロックアウトレバーの近位端が第１のノッチに対応する第１の高さに存在する第１の位置と、ロックアウトレバーの近位端が第２のノッチの位置に対応する第２の高さに存在する第２の位置と、ロックアウトレバーの近位端が第１のノッチ及び第２のノッチから離間した第３の高さに存在するロック解除位置との間で枢動可能である。
【０００８】
本明細書のいくつかの実施形態では、外科用ステープラを提供する。外科用ステープラは、細長いシャフトと、発射梁と、発射部材と、ジョーアセンブリとを含む。細長いシャフトは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間に延びる長手方向軸を有する。発射梁は、近位端及び遠位端を有する。発射梁の少なくとも一部は、細長いシャフト内で長手方向に摺動可能である。発射梁は、内部に形成された第１のノッチ、及び内部に形成された第２のノッチを含む。発射部材は、発射梁の遠位端に存在する。ジョーアセンブリは、細長いシャフトの遠位端に存在する。ジョーアセンブリは、第１のジョーと、第２のジョーと、第１のロックアウトレバーと、第２のロックアウトレバーとを含む。第１のジョーはアンビルを定める。第２のジョーは、リロードカートリッジから展開可能な複数のステープルを有するリロードカートリッジを収容するように構成されたリロード支持体を定める。第１のロックアウトレバーは、第２のジョーに枢動可能に結合される。第１のロックアウトレバーは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間の枢動軸を有する。第２のロックアウトレバーは、第２のジョーに枢動可能に結合される。第２のロックアウトレバーは、近位端、遠位端、及び近位端と遠位端との間の枢動軸を有する。第１のロックアウトレバーは、第１のロックアウトレバーの近位端が第１のノッチから離間した第１の高さに存在する第１の位置と、第１のロックアウトレバーの近位端が第１のノッチの位置に対応する第２の高さに存在する第２の位置との間で枢動可能である。第２のロックアウトレバーは、第２のロックアウトレバーの近位端が第２のノッチから離間した第１の高さに存在する第１の位置と、第２のロックアウトレバーの近位端が第２のノッチの位置に対応する第２の高さに存在する第２の位置との間で枢動可能である。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
ジョーが開放構成にある外科用ステープリング装置の実施形態の斜視図である。
ジョーが閉鎖構成にある図１の外科用ステープリング装置のリロードシャフトの実施形態の斜視図である。
外科用ステープリング装置のための関節運動機構を有するハンドルアセンブリの実施形態の斜視図である。
電動ハンドルの実施形態を有する外科用ステープリングシステムの実施形態の斜視図である。
図１の外科用ステープリングシステムの電動ハンドルの側面図である。
シャフトアセンブリのリロードロックアウト機構の斜視図である。
シャフトアセンブリのリロードロックアウト機構の側面図である。
ロック構成におけるシャフトアセンブリのリロードロックアウト機構の側面図である。
ロック解除構成におけるシャフトアセンブリのリロードロックアウト機構の側面図である。
外科用ステープリング装置のいくつかの実施形態で使用されるリロードカートリッジの斜視図である。
外科用ステープリング装置の細長いシャフトアセンブリのいくつかの実施形態で使用される発射梁及び発射部材の斜視図である。
外科用ステープリング装置の細長いシャフトアセンブリのいくつかの実施形態のジョーアセンブリの近位端の部分的分解斜視図である。
外科用ステープリング装置の細長いシャフトアセンブリのいくつかの実施形態のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
未発射のリロードが部分的に挿入された図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
未発射のリロードが部分的に挿入された図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
未発射のリロードが部分的に挿入された図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
未発射のリロードが挿入された図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
少なくとも部分的に発射済みのリロードが挿入された図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
リロードが挿入されていない図１３のジョーアセンブリの近位端の切欠側面図である。
外科用ステープリング装置の細長いシャフトアセンブリのいくつかの実施形態で使用される発射梁及び発射部材の斜視図である。
外科用ステープリング装置の細長いシャフトアセンブリのいくつかの実施形態で使用されるジョーアセンブリの近位端の部分的分解斜視図である。
未発射のリロードカートリッジが挿入された図２１のジョーアセンブリの近位端の第１の側から見た切欠側面図である。
未発射のリロードカートリッジが挿入された図２１のジョーアセンブリの近位端の第２の側から見た切欠側面図である。
発射済みのリロードカートリッジが挿入された図２１のジョーアセンブリの近位端の第２の側から見た切欠側面図である。
リロードカートリッジが挿入されていない図２１のジョーアセンブリの近位端の第１の側から見た切欠側面図である。
リロードカートリッジが挿入されておらず発射梁が長手方向に前進していない図２１のジョーアセンブリの近位端の第１の側から見た切欠側面図である。
リロードカートリッジが挿入されていない図２１のジョーアセンブリの近位端の第２の側から見た切欠側面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
図１～図５に、外科用ステープリング装置の実施形態を示す。図１～図３に示すステープリング装置の実施形態は機械的ハンドルアセンブリ４０を含み、図４～図５に示すステープリング装置の実施形態は電動ハンドルアセンブリ４０’を含む。図示の外科用ステープラ１０の実施形態は、細長いシャフト２０と、ジョーアセンブリ３０と、ハンドルアセンブリ４０、４０’とを含む。本明細書で説明する細長いシャフト２０及びジョーアセンブリ３０の様々な態様は、機械的ハンドルアセンブリ４０又は電動ハンドルアセンブリ４０’のいずれかと共に区別なく使用することができる。図１には、ジョーアセンブリ３０が開放構成にある外科用ステープラ１０を示す。図２には、ジョーアセンブリ３０が閉鎖構成にある外科用ステープラ１０の、細長いシャフト２０及びジョーアセンブリ３０を含む取り外し可能なリロードシャフトアセンブリを示す。
（【００１１】以降は省略されています）

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