特許ウォッチ

公開番号2025097486
公報種別公開特許公報(A)
公開日2025-07-01
出願番号2023213705
出願日2023-12-19
発明の名称椎体間スペーサーを椎体間にガイドするシステム
出願人リーガエース株式会社
代理人個人
主分類A61F 2/44 20060101AFI20250624BHJP(医学または獣医学;衛生学)
要約【課題】狭い術野においても、PLIFの術式で椎体間スペーサーを容易に椎体間の所定の位置に正確に設置することができるシステムを提供する。
【解決手段】椎体と当接する一対の当接面を備え、当該一対の当接面を腹側で接続し、平面視凸状の腹側の側面である腹側面を備え、腹側面には前記湾曲した方向に沿った腹側溝が形成され、腹側溝の底面には、腹側面の曲率半径よりも小さな曲率半径を有する椎体間スペーサー係合部が形成されている椎体間スペーサー10を有している。また、椎体間スペーサーを前記椎体と椎体との間の所定位置に案内するガイド器具30であって、遠位端側に前記腹椎体間スペーサー係合部と嵌め合わされるガイドレールを有し、近位端側に術者が患者の体外で把持するハンドル部を備え、前記ガイドレールの遠位側のガイドレール係合部の平面視の曲率半径は、前記椎体間スペーサー係合部の平面視の曲率半径と同一であるガイド器具を有する。
【選択図】図3
特許請求の範囲【請求項１】
脊椎疾患を治療するためのシステムであって、当該システムは、
椎体と椎体との間の椎体間に挿入して使用される水平方向に湾曲した椎体間スペーサー
であって、
各前記椎体と当接する一対の当接面を備え、当該一対の当接面を腹側で接続し、平面視
凸状の腹側の側面である腹側面を備え、
前記腹側面には前記湾曲した方向に沿った腹側溝が形成され、前記腹側溝の底面には、
前記腹側面の曲率半径よりも小さな曲率半径を有する椎体間スペーサー係合部が形成され
ている椎体間スペーサーと、
前記椎体間スペーサーを前記椎体間の所定位置に案内するガイド器具であって、
遠位端側に前記椎体間スペーサー係合部と嵌め合わされるガイドレールを有し、近位端
側に術者が患者の体外で把持するハンドル部を備え、前記ガイドレールの遠位側のガイド
レール係合部の平面視の曲率半径は、前記椎体間スペーサー係合部の平面視の曲率半径と
同一であるガイド器具と、を有するシステム。
続きを表示（約 290 文字）【請求項２】
前記椎体間スペーサー係合部の平面視の曲率中心が、前記腹側面の平面視の曲率中心よ
りも前記椎体間スペーサーを椎体間に挿入する際の先端側に偏心している請求項１に記載
のシステム。
【請求項３】
前記ガイド器具の前記ガイドレールに、椎間関節にひっかけるストッパー部が形成され
ている請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
請求項１または２のいずれかに記載の椎体間スペーサー。
【請求項５】
請求項１に記載のガイド器具。
【請求項６】
請求項３に記載のガイド器具。

発明の詳細な説明【技術分野】
【０００１】
この発明は、椎体間スペーサーを椎体間にガイドするシステムに関する。
続きを表示（約 1,700 文字）【背景技術】
【０００２】
椎体間に椎体間スペーサーを挿入設置する際には、図１に示す椎体１の間の椎間板２の
線維輪を開窓して内部の髄核を除去し、この除去された後の椎体間に椎体間スペーサーを
挿入し設置がなされる。椎間板２の近くには脊髄神経系統や血管が通っているために、手
術には細心の注意が要求される。
【０００３】
脊柱は、体重を支える役目を担うため、椎体間スペーサーには高い剛性と椎体間の広い
面積をカバーすることが要求されるとともに、手術の術野が狭く、近くに神経系統や血管
が通っているため、これらを避けながら適切な位置に椎体間スペーサーを設置するための
技量や手術システムが必要となっている。
【０００４】
椎体間スペーサーには形態的にボックス型椎体間スペーサーとブーメラン型椎体間スペ
ーサーの2種類に大別できる。椎体間スペーサーと椎体との骨癒合率を比較するとブーメ
ラン型椎体間スペーサーの方がボックス型椎体間スペーサーと比べて優れている。
【０００５】
図２（A）は、腰椎の平面視図で、椎体１の上側には脊柱管７をはさんで、棘突起３，
横突起４、椎弓５、椎間関節６があり、脊柱管７に脊髄神経が通っている。
椎体間スペーサーを椎体間に設置する術式には、主に図２（B）に示すＴＬＩＦ（経椎
間孔進入椎体間固定術）と図２（C）に示すＰＬＩＦ（後方経路腰椎椎体間固定術）とが
ある。ＴＬＩＦは、椎骨の左右いずれかの椎間関節６を切除して侵入する術式で、ＰＬＩ
Ｆは、椎骨の中央部の棘突起３を切除して侵入する術式で、それぞれの術式における椎体
間スペーサーは矢印方向に挿入させられる。
【０００６】
特許文献1に記載の発明に係るシステムは、狭い術野においても、シンプルで、かつ、
ブーメラン型椎体間スペーサーを容易に椎体間の所定の位置に正確に設置することができ
るシステムである。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
特許第６７００５１１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
腰椎等の脊椎の病気の内、腰部脊柱管狭窄症にはＰＬＩＦの術式が主に用いられ、腰椎
椎間孔狭窄にはＴＬＩＦの術式が主に用いられている。腰部脊柱管狭窄症が症例的に多く
、脊椎の手術に慣れ親しんでいる大多数のドクターは、ＰＬＩＦの手術を得意とするドク
ターが多い。これらのドクターはＴＬＩＦの手術を敬遠する傾向にある。
【０００９】
特許文献１に記載のシステムでは、ＴＬＩＦの術式を基本としているためＰＬＩＦの術
式でブーメラン型椎体間スペーサーを椎体間の所定の位置に設置することが困難である。
図１3は、ＴLＩＦの術式でブーメラン型椎体間スペーサーを椎体間に設置している所を
示している。従来ガイドレール４６の従来ガイドレール係合部４７に係合された椎体間ス
ペーサー４９を従来プッシュロッド４８で押している。この場合は容易に所定の位置に椎
体間スペーサー４９を設置できる。
図１４は、ＰＬＩＦの術式で特許文献１に記載の発明を用いてブーメラン型椎体間スペ
ーサーを椎体間に設置する様子を示している。従来ガイドレール係合部４７に沿って椎体
間スペーサー４９が移動するために、椎体間スペーサー４９の先端が椎体間の側壁に当た
ってしまって、椎体間内所定の位置に椎体間スペーサー４９を設置することが出来ない。
【００１０】
この発明の目的は、シンプルなシステムであって、狭い術野においても、ＰＬＩＦの術
式で椎体間スペーサーを容易に椎体間の所定の位置に正確に設置することができるシステ
ムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
（【００１１】以降は省略されています）

関連特許