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公開番号2025168570
公報種別公開特許公報(A)
公開日2025-11-07
出願番号2025148697,2022550881
出願日2025-09-09,2021-02-24
発明の名称管腔内シーリング装置及び関連する使用方法
出願人ボストンサイエンティフィックサイムド,インコーポレイテッド,BOSTON SCIENTIFIC SCIMED,INC.
代理人個人,個人,個人
主分類A61B 17/00 20060101AFI20251030BHJP(医学または獣医学;衛生学)
要約【課題】対象の体内管腔の標的部位をシールすること。
【解決手段】本医療システムは、標的部位に配置されるように構成された多孔質体を備える。本医療システムは、ルーメンを含む管を備える。多孔質体は当該管の第1の端に接続されており、かつ多孔質体が標的部位に位置する態様において、管は多孔質体から体内管腔の中に延びるように構成される。本医療システムは、チャネルを含むステントを備える。多孔質体が標的部位に位置する態様において、管はステントとともに標的部位を体内管腔からシールするためにステントのチャネルの中へと延びるように構成される。
【選択図】図3
特許請求の範囲【請求項１】
対象の体内管腔の標的部位をシールする医療システムであって、
本医療システムは、前記標的部位に配置されるように構成された多孔質体を備え、
本医療システムは、ルーメンを含む管を備え、前記多孔質体は当該管の第１の端に接続されており、かつ前記多孔質体が標的部位に位置する態様において、前記管は前記多孔質体から前記体内管腔の中に延びるように構成されており、
本医療システムは、チャネルを含むステントを備え、
前記多孔質体が標的部位に位置する前記態様において、前記管は前記ステントとともに前記標的部位を前記体内管腔からシールするために前記ステントの前記チャネルの中へと延びるように構成される、医療システム。
続きを表示（約 960 文字）【請求項２】
前記ステントは把持装置を含み、前記把持装置はループを備える、請求項１に記載の医療システム。
【請求項３】
前記ステントの前記チャネルは、当該ステントのＵ字型断面部分により画定される、請求項１に記載の医療システム。
【請求項４】
前記ステントの前記チャネルは、前記ステントの中央長さ方向軸線に対して傾斜する傾斜面を含む、請求項１に記載の医療システム。
【請求項５】
前記ステントの前記チャネルが当該ステントの遠位端から近位側に延びて当該ステントの近位端の遠位側で終端する、請求項１に記載の医療システム。
【請求項６】
前記管は、標的部位からの流体が前記管の第２の端から前記体内管腔内に放出され得るように構成される、請求項１に記載の医療システム。
【請求項７】
対象の体内管腔の標的部位をシールする医療システムであって、
本医療システムは、前記標的部位に配置されるように構成された多孔質体を備え、
本医療システムは、ルーメンを含む管を備え、前記多孔質体は当該管の第１の端に接続されており、
本医療システムは、前記標的部位を前記体内管腔からシールするように構成された弁を備え、
前記弁はルーメンを画定し、前記弁は前記標的部位と前記体内管腔との間に配置されるように構成され、前記管は前記標的部位から前記弁の前記ルーメンを通って前記体内管腔の中へと延びるように構成され、
前記弁の前記ルーメンは、前記管の周囲で開閉する、医療システム。
【請求項８】
前記管は、前記標的部位から延びて前記体内管腔の遠位側の中に延びるように構成される、請求項７に記載の医療システム。
【請求項９】
前記弁の前記ルーメンは前記体内管腔を画定する壁の蠕動運動に応答して開くように構成される、請求項７又は８に記載の医療システム。
【請求項１０】
前記標的部位からの流体は、前記標的部位から前記管のルーメン及び前記弁のルーメンを介して前記体内管腔の中に放出されるように構成される、請求項７～９の何れか１項に記載の医療システム。
（【請求項１１】以降は省略されています）
発明の詳細な説明【技術分野】
【０００１】
本開示は低侵襲性（例えば、内視鏡及び／又は腹腔鏡）医療装置及びそれに関連する使用方法に関する。実施形態において、本開示は胃腸管の穿孔、漏出部、又は創傷をシールするための１つ又は複数の装置、これらのシーリング装置を前進させる装置、及び関連する使用方法その他の態様に関する。
続きを表示（約 1,300 文字）【背景技術】
【０００２】
内視鏡及び胃腸（ＧＩ）管の内視鏡及び切開手術には、例えば結腸切除術、肥満手術、食道切除術、胃バイパス術、及びスリーブ状胃切除術等が含まれる。これらの処置の結果として、胃腸管の穿孔、術後漏出部、又はその他の創傷が生じ得る。このような創傷の管理には限定的な治療選択肢しかなく、その罹患率及び死亡率はかなり高い。選択肢には、再手術と内視鏡下でのステント又はクリップの留置が含まれる。手術は比較的侵襲性が高く、罹患率と死亡率も高い。内視鏡下ステント留置は低侵襲的選択肢である。しかしながら、留置されたステントは所期の位置から移動し、及び／又は標的部位での感染を閉じ込め、ドレナージを阻害する可能性がある。
【発明の概要】
【０００３】
ある態様によれば、医療システムは、対象の体内の標的部位に配置されるように構成された多孔質体と、管ルーメンを画定する壁を含む管であって、管の第１の端において多孔質体に接続される管と、体内管腔から標的部位をシールするように構成されたシーリング装置と、を含み、シーリング装置が体内管腔から標的部位をシールするとき、管は標的部位から体内管腔の中へと延びるように構成される。
【０００４】
シーリング装置はステントであり得、ステントは、管とステントとが移植されたときに、（１）体内管腔の側壁、及び（２）管と接触するように構成され得る。
ステントはステントルーメンを画定する壁を含み得て、取付け装置が壁からステントルーメンの中に延び得る。
【０００５】
ステントの壁は、ステントの外面に沿って延びるチャネルを画定し得る。
ステントの壁は、チャネルの長さに沿って、半径方向に外向きの凹面と、半径方向に内向きの凸面と、を含み得る。
【０００６】
チャネルは、管とステントとが移植されたときに管と整合するように構成され得て、管はチャネル内に延びて、体内管腔から標的部位をシールするように構成され得る。
チャネルは、ステントルーメンの中央長さ方向軸線に関して斜めの傾斜面を含み得て、傾斜面は管を収容するように構成され得る。
【０００７】
シーリング装置は、弁ルーメンを画定する弁であり得、弁は、体内管腔を画定する壁の開口の、標的部位と体内管腔との間に配置されるように構成され得、管は標的部位から弁ルーメンを通って体内管腔の中へと延びるように構成され得る。
【０００８】
弁は、（１）弁が管と接触する閉状態と（２）弁が管と接触しない開状態とを有し得る。
弁は、体内管腔を画定する壁の蠕動運動によって弁ルーメンの大きさが変化するように構成され得る。
【０００９】
弁の外面はＵ字型であり得る。
標的部位からの流体は、標的部位から管ルーメン及び弁ルーメンを介して排出されるように構成され得る。
【００１０】
管の第１の端は、スポンジに埋め込まれた複数の分枝を含み得る。
管は、複数のコルゲーションを含み得て、管は複数のコルゲーションを介して折れ曲がるように構成され得る。
（【００１１】以降は省略されています）

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